Dr. Anton Waldherr, Berlin

Die Borreliose breitet sich rapide in der Bevölkerung aus. Nach
Schätzungen von Kranken- kassen werden z.Zt. 100 000 bis 1 Million
Neu-Erkrankungen pro Jahr angenommen. Daher ist es für Ärzte und
Patienten von Bedeutung, wenn sich in der Diagnose des so weit
verbreiteten Krankheitsbildes Fortschritte ergeben. Einen solchen
Fortschritt stellt der Test „SpiroFind“ dar, der ab sofort von der
Boulder Diagnostics in den Labors in Mellrichstadt angeboten wird.

Der zum Patent angemeldete „SpiroFind“-Test basiert auf
mehrjähriger Forschung der Radboud University, Nijmegen in den
Niederlanden. Es handelt sich um einen quantitativen in vitro Test
zum Nachweis von aktiver Infektion mit Borrelia burgdorferi sensu
strictu, B. garini, und/oder B. afzelii aus frischem Blut mittels
Stimulierung einer spezifischen Immunreaktion.

Aus einer vom Arzt angelieferten Blutprobe wird die periphere
Monozytenfraktion (PBMCs) isoliert. Die Zellzahl der
Monozytenfraktion wird bestimmt und je eine definierte Menge an
Monozyten wird in SpiroFind[TM] Cell Medium und mit einer
vorgegebenen Menge an SpiroFind Borrelia Mix versetzt und 24 h
inkubiert. Während der Inkubation wird in Abhängigkeit von der
zugegebenen Borrelien Menge das Zytokin Interleukin 1ß (Il1ß)
produziert und ins Medium abgegeben. Aus dem Überstand der
Inkubationslösung wird in einem Bead ELISA Test das Il1ß quantitativ
bestimmt.

Zusätzlich zu den mit Borrelien stimulierten Zellproben wird als
Negativkontrolle eine Zellprobe gemessen, die keine Borrelien
enthält. Als Positivkontrolle für die Lebensfähigkeit und Funktion
der Zellen wird eine Zellprobe mit dem unspezifischen Immunstimulanz
PMA versetzt und gemessen.

Der SpiroFind[TM] Test misst die intrazelluläre erworbene
Immunantwort auf die spezifische Stimulation von Monozyten mit den
Borrelien. Diese ist dann erhöht, wenn eine aktive
Borreliose-Infektion vorliegt. Die Immunantwort manifestiert sich
durch Ausschüttung von Zytokinen. Das primäre Zytokin ist Interleukin
1 beta, welches der SpiroFind[TM] Test quantitativ bestimmt.

Um die spezifische Ausschüttung des Il1ß Zytokins zu unterscheiden
von lediglich einer anderweitig erhöhten Immunreaktion wird die
Zytokinmenge nach Stimulation der Zellen mit vier verschiedenen
Konzentrationen von Borrelien Erreger (Multiplicity of Infection MOI)
gemessen. Nur eine erhöhte Zytokinausschüttung bei allen vier
Konzentrationen belegt eindeutig eine aktive Borrelia Infektion.

Der Test ist sinnvoll bei einer möglichen Infektion nach einem
Zeckenstich, um rasch und medizinisch sinnvoll mit einer
Antibiotika-Therapie reagieren zu können. Der Test ist aber auch bei
einer bereits chronisch gewordenen Lyme-Borreliose sowie nach einer
erfolgten Antibiotika-Therapie angezeigt, um den Erfolg abzuklären.

SpiroFind macht aber auch immer dann Sinn, wenn ein Patient über
unspezifische Beschwerden klagt und keinen Zeckenstich hatte. Eine
passive Übertragung durch andere stechende Insekten (z.B. Mücken)
von einem infizierten Tier auf den Menschen wird zunehmend häufiger.
Angenommen wird auch die Übertragung von Mensch zu Mensch, z.B. von
der Mutter auf das ungeborene Kind.

Ein weiteres Problem bei der Diagnose: Das Bild der chronischen
Borreliose entwickelt sich erst nach unterschiedlich langer Zeit mit
sehr unterschiedlichen Beschwerden. Das Bild der chronischen
Borreliose steht meist mit Beschwerden vor allem im Bereich des
Bewegungsapparates, des Gehirns, des peripheren Nervensystems und des
Herzens im Zusammenhang. Die Betroffenen leiden unter z.T. sehr
heftigen Schmerzen und erheblich eingeschränkter Leistungsfähigkeit
(Gedächtnis, Stimmung). Die Beschwerden verstärken sich im Lauf der
Monate und Jahre.

Die Diagnose einer chronischen Borreliose wird bisher in der Regel
durch die Kombination von charakteristischen Beschwerden und von
Laboranalysen gestellt. Der neue „SpiroFind“-Test bietet Sicherheit
allein durch die Laborwerte und stellt daher eine wesentliche
Optimierung bei Diagnose der Borreliose dar.

Der Preis liegt in der Größenordnung anderer zellulärer Tests. Das
Set für den Test sowie Detail-Informationen bietet die Boulder
Diagnostic, Stockheimer Straße 12, 97638 Mellrichstadt, Telefon 09776
7093488, Internet www.boulderdiagnostics.com

Pressekontakt:
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