Bei den zunehmenden Fällen von 2019-nCoV Infektion, die
zuletzt auch in Deutschland aufgetreten sind, stellt sich die Frage nach
Übertragungen durch geringgradig symptomatische Personen.

Das Institut für Virologie der Charité und das Institut für Mikrobiologie der
Bundeswehr unterstützen seit dem Auftreten des ersten deutschen 2019-nCoV
Krankheitsfalles die Diagnostik dieser neuen Virusinfektion. Im Rahmen von
Kontrolluntersuchungen überprüfen beide Labore regelmäßig und unabhängig
voneinander die Virusausscheidung bei den in der München Klinik Schwabing
betreuten Patienten. Bei diesen Untersuchungen wurde in mehreren Fällen
festgestellt, dass infektiöses Virus aus dem Nasen-Rachenraum von nur gering
symptomatischen Patienten in Zellkulturen angezüchtet werden kann. Die
Krankheitszeichen der untersuchten Patienten ähnelten dabei eher einer harmlosen
Erkältungskrankheit als einer schwerwiegenden Lungenentzündung. Gleichzeitig
fanden beide Labore Hinweise darauf, dass sich das neuartige Coronavirus bei den
betroffenen Patienten unabhängig von der Lunge auch im Nasen-Rachenraum und im
Verdauungstrakt vermehrt. Diese Beobachtungen sind deutliche Hinweise für eine
Übertragbarkeit des Virus bereits bei milder oder beginnender
Erkältungssymptomatik (Halsschmerz, Zeichen einer akuten
Nasennebenhöhlen-Infektion, leichtes allgemeines Krankheitsgefühl ohne Fieber).

Auf Grund der hohen Bedeutung dieser Befunde für die Ausbreitungskontrolle haben
sich die an den Untersuchungen beteiligten Einrichtungen noch vor endgültigem
Abschluss der wissenschaftlichen Untersuchungen zu einer sofortigen Information
der Gesundheitsbehörden und der Öffentlichkeit entschlossen.

Englische Fassung:

Infectious nasopharyngeal viral shedding in oligosymptomatic persons infected
with 2019-nCoV

Christian Drosten, Charité – Universitätsmedizin Berlin Roman Wölfel, Institut
für Mikrobiologie die Bundeswehr München Clemens Wendtner, Munich Clinic
Schwabing

The growing number of cases of 2019-nCoV infection outside China, including in
Germany, raises the issue of potential transmission from persons who have mild
symptoms.

The Charité Institute of Virology as well as the Bundewehr Institute of
Microbiology are supporting the diagnosis of 2019-nCoV infection since the first
cases occurred in Germany. Both laboratories independently monitor virus
shedding in patients currently under treatment in Munich Clinic Schwabing.
During these studies it was found in several patients that infectious virus
could be isolated from pharyngeal swabs in cell culture. These patients had
symptoms of common cold rather than viral pneumonia. Concomintantly, both
laboratories found signs of viral replication not only in the lung, but also in
the pharynx and gut.

Taken together, this suggests that persons who have mild or early symptoms of
common cold (sore throat, signs of sinusitis, feeling unwell without fever) may
be able to transmit 2019-nCoV to other persons.

Because of the immediate relevance for infection control, the participating
institutions have decided to release this information prior to completion of
studies and formal scientific publication.

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